MAGYAR ONKOLÓGIAVol 62, No. 3, 2018

 Áttekintés

A CyberKnife sztereotaxiás sugárterápia alkalmazásának lehetősége fej-nyaki daganatok kezelésében

Jánváry Zsolt Levente1, Ferenczi Örs1, Takácsi-Nagy Zoltán2, Bajcsay András1, Polgár Csaba2

1Sugárterápiás Központ, Országos Onkológiai Intézet, Budapest
2Onkológiai Tanszék, Semmelweis Egyetem, Budapest

A fej-nyaki laphámsejtes rák kezelése multimodális, melyben a műtéti megoldásnak, a kemoterápiának és a sugárterápiának egyaránt fontos szerepe van, illetve ezeket gyakran kombináltan kell alkalmazni. Bár sok esetben teljes gyógyulás érhető el, még lokálisan előrehaladottabb esetekben is, nem ritka, hogy remissziót követően a betegség lokálisan kiújul. Amennyiben e recidívák esetén salvage műtét nem végezhető, úgy a szisztémás kezelés és a hagyományos külső sugárterápia alkalmazása jön szóba. Azonban ha korábban a betegnél már teljes dózisú irradiáció történt, akkor az ismételt sugárkezelés során leadható dózis már korlátozott, tekintettel a kumulatív dózisok okozta szövődménykockázatra. A CyberKnife (Kiber-kés) magas konformalitású, célzott sugársebészeti technológia, az ép szövetek nagyfokú védelme mellett alkalmas lehet e betegek eredményes kezelésére. Ezenkívül műtétileg nehezen hozzáférhető, ritka koponyaalapi és fej-nyaki daganatok frakcionált sztereotaxiás kezelésére is alkalmazható, mint a kordóma, kondroszarkóma és a glomusztumorok. A CyberKnife-kezelés 2018 eleje óta Magyarországon is elérhető az Országos Onkológiai Intézetben. Magyar Onkológia, Vol 62, Nr. 3, 180-185, 2018

Kulcsszavak: fej-nyaki daganat; CyberKnife; robotikus sugársebészet; sztereotaxiás sugárkezelés; SBRT; célzott sugárterápia

Application of CyberKnife stereotactic radiosurgery in the treatment of head and neck cancer. The treatment of squamous cell carcinoma of the head and neck is multimodal, including surgery, chemotherapy, and radiotherapy, or the combination of those. Though aggressive treatment results in complete tumor remission in many patients even in locally advanced stages, unfortunately local relapse is not uncommon. For patients not candidate for salvage surgery, chemotherapy and conventional fractionated external beam irradiation can be applied. However, for patients previously treated with full-dose radiotherapy, the deliverable reirradiation dose is limited, considering the elevated risk of toxicity caused by cumulative doses. CyberKnife is a highly conformal radiosurgical technology which can successfully treat this subset of patients. In addition, it can be applied for hardly resectable rare tumors of the skull base and the head and neck region like chordoma, chondrosarcoma and paragangliomas. The CyberKnife stereotacic radiosurgery technology is now available in Hungary, in the National Institute of Oncology. Hungarian Oncology, Vol 62, Nr. 3, 180-185, 2018

Keywords: head and neck cancer; CyberKnife; robotic radiosurgery; stereotactic radiotherapy; SBRT; highly conformal radiotherapy


Beküldve: 2018. április 21.; elfogadva: 2018. július 6.
Elérhetőség: Dr. Jánváry Zsolt Levente, Sugárterápiás Központ, Országos Onkológiai Intézet, 1122 Budapest Ráth Gy. u. 7-9.; Tel: 06-1-224-86-00/3613; E-mail: janvarylevente@yahoo.com

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad