MAGYAR ONKOLÓGIAVol 61, No. 4, 2017

 Közlemény

Hazai tapasztalatok kasztrációrezisztens metasztatikus prosztatadaganatos betegek kabazitaxelterápiájával

Maráz Anikó1, Boér Katalin2, Dankovics Zsófia3, Dank Magdolna4, Lahm Erika5, Petrányi Ágota6, Révész János7, Ruzsa Ágnes8, Szűcs Miklós9, Valikovics Anikó10, Vas Mária11, Küronya Zsófia12

1Onkoterápiás Klinika, Szegedi Tudományegyetem, Szeged
2Onkológia, Szent Margit Kórház, Budapest
3Onkoradiológiai Osztály, Markusovszky Egyetemi Oktató Kórház, Szombathely
4Onkológiai Központ, Semmelweis Egyetem, Budapest
5Onkológiai Osztály, Magyar Honvédség Egészségügyi Központ, Budapest
6Onkológiai Osztály, Egyesített Szent István és Szent László Kórház, Budapest
7Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Miskolc
8Klinikai Onkológiai Centrum, Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház, Kaposvár
9Uroonkológiai Központ, Urológiai Klinika, Semmelweis Egyetem, Budapest
10Fővárosi Onkoradiológiai Központ, Uzsoki Utcai Oktató Kórház, Budapest
11Onkológia-Hematológia Osztály, Péterfy Sándor Utcai Kórház, Budapest
12C Belgyógyászati-Onkológiai és Klinikai Farmakológiai Osztály, Országos Onkológiai Intézet, Budapest

A kabazitaxel (KBZ) az áttétes, kasztrációrezisztens prosztatarákos (mCRPC) betegeknél docetaxel (DOC) után alkalmazható kemoterapeutikum, mely javítja a túlélést is. Célunk a kezelés hatékonyságának és biztonságosságának értékelése volt. 2016. 01. hó és 2017. 06. hó között hazánk 12 onkológiai központjában mCRPC miatt KBZ-vel kezelt betegek retrospektív adatelemzését végeztük. Az induló dózis 25 vagy 20 mg/m2 volt, 3 hetente. Ciklusonként fizikális és laborvizsgálat, 3 ciklusonként képalkotó és PSA-vizsgálattal PCWG2 szerint tumorválasz-meghatározás történt. A mellékhatásokat CTCAE 4.0 szerint értékeltük. Hatvan beteg adatait elemeztük. KBZ 2. és 3. vonalban 31,6, ill. 46,6%-ban, míg 4. és 5. vonalban 15, ill. 6,6%-ban történt. A kezdő dózis 25 mg/m2 volt 65%-ban, 20 mg/m2 35%-ban. Medián ciklusszám 5. A progressziómentes túlélés 6,47, a teljes túlélés 15,77 hónap. A túlélés azonos volt a DOC-KBZ-ART/alfaradin, illetve DOC-ART/alfaradin-KBZ szekvenciákban. Mellékhatást 63,3%-ban észleltünk, leggyakrabban neutropéniát, anémiát és hasmenést. Tapasztalataink alapján a KBZ megfelelő szupportációval és kemoterápiás jártassággal alkalmazva jól tolerálható és hatékony terápia mCRPC DOC-kezelése után. A nemkívánatos események előfordulása megegyezett az irodalmi adatokkal. Magyar Onkológia, Vol 61, Nr. 4, 353-360, 2017

Kulcsszavak: áttétes prosztatarák; kabazitaxel; kasztrációrezisztencia; kemoterápia; docetaxel

Experience with cabazitaxel therapy for patients with metastatic castrate resistant prostate cancer in Hungary. Our aim was to assess the efficacy and adverse effects of cabazitaxel (CBZ), a chemotherapeutic agent that can be administered to patients with metastatic castrate resistant prostate cancer (mCRPC) after docetaxel (DOC) therapy. We retrospectively analyzed data of CBZ received by mCRPC patients in 12 Hungarian oncological centers between 01/2016 and 06/2017. CBZ (25 or 20 mg/m2 q3w) was administered after DOC. Physical and laboratory examinations were performed in every cycle, tumor response was evaluated in every third cycle based on PCWG2 criteria. Adverse effects were evaluated based on CTCAE 4.0. Data of 60 patients were analyzed. CBZ was administered in 2nd and 3rd lines in 31.6% and 46.6%, while in 4th and 5th lines in 15% and 6.6% patients, respectively. Its starting dose was 25 mg/m2 and 20 mg/m2 in 65% and 35% of cases, respectively. The median number of cycles was 5. Progression-free survival and overall survival were 5.52 and 15.77 months, respectively. Survival results were similar in case of DOC-CBZ-ART/alfaradin and DOC-ART/alfaradin-CBZ sequences. Adverse effects were detected in 63,3% of patients. The most common adverse effects were neutropenia, anemia, and diarrhea. Our observations suggest that CBZ, with the appropriate support and chemotherapeutic experience, is well-tolerated and effective therapy of mCRPC after DOC. Hungarian Oncology, Vol 61, Nr. 4, 353-360, 2017

Keywords: metastatic prostate cancer; cabazitaxel; castration resistance; chemotherapy; docetaxel


Beküldve: 2017. október 30.; elfogadva: 2017. november 30.
Elérhetőség: Dr. Maráz Anikó, Onkoterápiás Klinika, Szegedi Tudományegyetem, 6720 Szeged Korányi fasor 12.; Tel: 36-62-545407, Fax: 36-62-545922; E-mail: dr.aniko.maraz@gmail.com

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad