MAGYAR ONKOLÓGIAVol 58, No. 4, 2014

 Közlemény

Az aspirációs citológia szerepe a daganatdiagnosztikában

Székely Eszter, Istók Roland, Székely Tamás, Kovács István, Somorácz Áron, Járay Balázs

II. Sz. Patológiai Intézet, Semmelweis Egyetem, Budapest

A fokális léziók aspirációs citológiai vizsgálata (FNAB) egy gyors, egyszerű és költséghatékony diagnosztikus módszer. A mintavétel, ill. a kenetek kiértékelése azonban komoly tapasztalatot igénylő feladat. A citológiai vizsgálatnak – hasonlóan bármely diagnosztikus módszerhez – vannak korlátai, melyeket a citológiai vizsgálatot megrendelő orvosnak is ismernie kell. Fontos, hogy a klinikai szakmák művelői tudják, mely esetekben milyen válasz várható a citológiai vizsgálattól, illetve mik a korlátai az ilyen vizsgálatoknak.
Kezdetben az aspirációs citológiai vizsgálatok tapintás alapján történtek, így döntően csak tapintható elváltozások vizsgálata zajlott. Manapság azonban a széles körben elterjedt ultrahangkészülékek segítségével a mintavétel sokkal biztonságosabban végezhető mind a beteg védelme, mind a célzás pontosítása szempontjából. Sajnos a mai napig sokan ragaszkodnak a régi, tapintás alapján történő mintavételi módszerhez, mely pontatlan vagy fals negatív diagnózisokat eredményezhet. Mindez nemcsak az adott beteg kárára történik, de a citológiai vizsgálatok megbízhatóságáról alkotott negatív kép elterjedését is eredményezi. Az intézetünkben működő citológiai munkacsoportnak az évek alatt sikerült kialakítania azt az optimálisnak mondható munkamódszert, amelynek segítségével a nemzetközi elvárásokat elérő vagy olykor meghaladó diagnosztikus eredmények születnek. A munkacsoport tagjaiként szeretnénk megosztani több mint 20 éves tapasztalatainkat e vizsgálatok hatékonyságának és elfogadottságának visszaállítása érdekében. Magyar Onkológia, Vol 58, Nr. 4, 311-323, 2014

Kulcsszavak: aspirációs citológia; FNAB; UH-vezérelt

The role of aspiration cytology in tumor diagnostics. Fine needle aspiration biopsy (FNAB) of focal lesions is a quick, relatively simple and cost-effective diagnostic method. However, performing aspirations and interpreting smears require skill and experience. Before initiating an aspiration the doctor needs to be aware of the limits of cytology as it is vital to know what kind of diagnostic issues can be answered upon a smear and what kind of questions cannot. Traditionally FNAB was performed without radiologic guidance, and therefore almost only palpable lesions were aspirated. Since ultrasound (US) has become widely used in medicine, it is axiomatical that FNAB is ideally performed with US guidance not only for the protection of the patients but also for targeting the lesion more safely. Several cytologists find US guidance unnecessary as a routinely used examination, which may lead to unsatisfactory smears and false negative results. This means not only a loss for the patient, but leads to a negative judgement of this diagnostic method. Our interventional cytology diagnostic team developed a working method resulting in excellent statistical results. In the followings we would like to share our experience refined the past two decades to restore the reputation of this diagnostic method. Hungarian Oncology, Vol 58, Nr. 4, 311-323, 2014

Keywords: US-guided FNAB


Beküldve: 2014. november 21.; elfogadva: 2014. december 5.
Elérhetőség: Székely Eszter, II. Sz. Patológiai Intézet, Semmelweis Egyetem, 1091 Budapest Üllői út 93.; E-mail: szeszter@gmail.com

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad