MAGYAR ONKOLÓGIAVol 57, No. 2, 2013

 Esetleírás

Vemurafenib (Zelboraf) a melanóma terápiájában

Liszkay Gabriella

Onkodermatológiai Osztály, Országos Onkológiai Intézet, Budapest

Folyamatosan növekvő incidenciája ellenére az előrehaladott melanóma kezelésében évtizedekig nem állt rendelkezésre a túlélést meghosszabbító gyógyszer. Az utóbbi években exponenciálisan felgyorsult fejlődés következtében a melanóma kialakulásának immunológiai és molekuláris patológiai háttere számos fontos részletében ismertté vált. Klinikai tanulmányokat követően 2011-ben az FDA, 2012-ben pedig az EMA is befogadta az első, túlélést meghosszabbító célzott terápiás gyógyszert, a mutáns BRAF-kináz-inhibitort, a vemurafenibet. Fázis III vizsgálatban a gyógyszert szedőknél a halálozás rizikója 63%-os, a progresszió vagy halál bekövetkeztének esélye 74%-os csökkenést mutatott a standard dakarbazinnal szemben. A hatékonyságot jól mutatta az, hogy az objektív válasz 48% volt a dakarbazin 5%-ával szemben. Bár specifikus mellékhatásai jól tolerálhatók, másodlagos bőrdaganatok kialakulásával is számolni kell. A fenti eredmények ellenére nagy arányban alakul ki rezisztencia, ezért kiterjedt kutatások folynak a rezisztencia okainak feltérképezésére, új gyógyszerek és gyógyszer-kombinációk felfedezésére és bevezetésére. Magyar Onkológia, Vol 57, Nr. 2, 110-113, 2013

Kulcsszavak: melanóma; célzott terápia; vemurafenib; BRAF

Vemurafenib (Zelboraf) in the therapy of melanoma. The incidence of malignant melanoma is continuously rising, but the therapy of advanced melanoma remains insufficient. Advances in the understanding of the immunological and genetical background resulted in the development of a new target therapeutic agent, vemurafenib (Zelboraf) accepted by the FDA in 2011 and by the EMA in 2012. Vemurafenib improved the overall and progression-free survival of untreated melanoma with the mutation BRAF V600E. In a phase III study vemurafenib was associated with a 63% reduction in the risk of deaths compared with dacarbazine and of 74% in the risk of either death or disease progression. Objective response was 48% in the vemurafenib and 5% in the dacarbazine arm. Vemurafenib has special side effects, surprisingly even secondary skin tumors. Additional research is needed to understand the mechanism of drug resistance and to find new targeted therapeutic agents and combinations. Hungarian Oncology, Vol 57, Nr. 2, 110-113, 2013


Beküldve: 2013. március 2.; elfogadva: 2013. május 14.
Elérhetőség: Liszkay Gabriella, Onkodermatológiai Osztály, Országos Onkológiai Intézet, 1122 Budapest Ráth Gy. u. 7-9; Tel: 1-224-8600, Fax: 1-224-8620; E-mail: liszkay@oncol.hu

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad