MAGYAR ONKOLÓGIAVol 56, No. 2, 2012

 Közlemény

Fiatal- és időskori emlődaganatok morfológiai és molekuláris sajátosságai közötti összefüggések

Madaras Lilla1, Szász A Marcell1, Baranyák Zsuzsanna1, Tőkés Anna-Mária1, Szittya Liliána1, Lotz Gábor1, Székely Borbála2, Szentmártoni Gyöngyvér2, Dank Magdolna2, Baranyai Zsolt3, Kulka Janina1

1II. sz. Patológiai Intézet, Semmelweis Egyetem, Budapest
2Radiológiai és Onkoterápiás Klinika, Semmelweis Egyetem, Budapest
3Sebészeti és Érsebészeti Osztály, Uzsoki utcai Kórház, Budapest

A tumorok felépítése nagyfokú heterogenitást mutat a morfológiai megjelenés és immunhisztokémiai profil, azaz a sejtek fehérjeexpressziója alapján. Ismert az a tény is, hogy a fiatal- és időskori daganatok eltérő viselkedést mutatnak. Munkánkban 41 fiatal és 33 idős beteg tumorát vizsgáltuk. Az elemzéshez a tumorok legnagyobb kiterjedését reprezentáló blokkokat használtuk. Hematoxilin-eozin-festés alapján kijelöltük a különböző tulajdonságú területeket, és az ösztrogén-, progeszteronreceptor, HER2 és Ki-67 kifejeződése, valamint a HER2-génamplifikáció heterogenitását is megvizsgáltuk. A fiatal korúak között az átlagos tumorrégiók száma valamivel több volt az idősekénél (1,82 vs. 1,48 régió/daganat), és több volt a heterogén morfológiát mutató tumor (53,6% vs. 39,4%). Mindazonáltal a fiatalkori daganatok esetében az egyes tumorrégiók között nagyobb volt a HER2-expresszió heterogenitása (p=0,007). Az összes daganaton belül az eltérő morfológiai és immunhisztokémiai reakciókat mutató területek megegyeztek (p<0,001). A kimenetelt legjobban meghatározó tumoros sejtcsoportok eredete továbbra is kérdéses; a teljes tumor átlagos kifejeződési mintázatát vagy az egyes régiók külön vett pontos értékeinek átlagát véve hasonló eredményre jutottunk. Az egyes területek jelentősége a prognózis szempontjából azonban eltérő lehet, amelyet a technika fejlődésével, valamint a kezelési és betegkövetési információk birtokában lehet majd tovább elemezni. Magyar Onkológia, Vol 56, Nr. 2, 75-78, 2012

Kulcsszavak: emlőrák; heterogenitás; immunhisztokémia; morfológia

Morphological and immunophenotypical heterogeneity in breast cancers of young and elderly women. There is a reasonable heterogeneity in the morphological appearance and the immunohistochemical properties of distinct breast tumors. Furthermore, it is also known that cancer arising in young women have different prognosis than the ones developing in the elderly. We analyzed breast tumors of 41 young (<35 years) and 33 older women (>65 years) regarding histopathological properties and immunohistochemical reactions for ER, PgR, HER2 and Ki-67, as well as HER2 FISH. The longest diameters, thus largest available surface areas of the tumors were included in the evaluation. Different regions were marked for morphology and in all immunohistochemical reactions. The regions in the distinct tumors showing different pathological and immunohistochemical appearance were identical (p<0.001). The number of morphologically different tumor regions were more frequent in tumors developing in the young (1.82 vs. 1.48 regions/tumor), and 53.6% of tumors with heterogeneous architecture were in young vs. 39.4% in the elderly. However, regarding HER2 staining, cancers in the young patients have shown greater variability among the different tumor areas (p=0.007). The origin of tumor cells predicting prognosis remains undetermined. Whether the analysis of the expression pattern of the whole tumor is conducted or the minute regions are separately examined and averaged, the same results can be achieved. With the development of molecular techniques and accurate prognostic and treatment information rendered to samples the question may be soon answered. Hungarian Oncology, Vol 56, Nr. 2, 75-78, 2012


Beküldve: 2010. december 7.; elfogadva: 2012. január 17.
Elérhetőség: Dr. Kulka Janina, II. sz. Patológiai Intézet, Semmelweis Egyetem, 1091 Budapest Üllői út 93.; Tel: (06-1) 215-7300, Fax: (06-1) 215-6921; E-mail: kj@korb2.sote.hu

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad