MAGYAR ONKOLÓGIAVol 56, No. 1, 2012

 Esetleírás

Szisztémás sclerosis emlőtumorban szenvedő betegnél

Szabolcsi Orsolya, Nagy-Toldi Annamária, Zeher Margit, Végh Judit

III. sz. Belgyógyászati Klinika, Klinikai Immunológiai Tanszék, Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Debrecen

A szisztémás sclerosis a kötőszövet generalizált megbetegedése, kötőszöveti proliferációval, fibrózissal jellemezhető. Nemzetközi tanulmányok eredményei szerint szisztémás sclerosishoz gyakran társulnak daganatos betegségek, a két leggyakoribb a tüdő és az emlők neoplasztikus elváltozása. 40 éves nőbetegünk esetében a 2007 májusában a bal emlőben észlelt göb szövettani vizsgálata invazív carcinomát igazolt. Neoadjuváns kemoterápiás kezelést követően 2007. decemberben bal oldali mastectomia, posztoperatív irradiációs, majd hormon- és trastuzumab (Herceptin) kezelésben részesült, amit testszerte jelentkező ödéma, fibrózis miatt 2008. decemberben felfüggesztettek. 2009. májusban járt első alkalommal klinikánk immunológiai szakrendelésén, ahol kiterjedt cutan fibrózis tünetei miatt scleroderma irányú kivizsgálást kezdtünk, ami az elvégzett vizsgálatok (immunszerológia, testplethysmographia, szénmonoxid-diffúziós kapacitás teszt, kapillármikroszkópia, nyeletéses röntgenvizsgálat) és tünetei alapján igazolódott. Gondozásba vettük, konzervatív terápia (pentoxifillin, amlodipin, nitroglicerin) alkalmazása mellett folyamatos enyhe javulás észlelhető. Az emlő neoplasztikus folyamatát követően jelentkező scleroderma általában sokkal progresszívebb lefolyást mutat, mint a primeren kezdődő kórforma. Nemzetközi tanulmányok is szoros korrelációt találtak az emlőtumor és scleroderma kialakulása között, de ennek pontos mechanizmusa még nem tisztázott. Magyar Onkológia, Vol 56, Nr. 1, 50-54, 2012

Kulcsszavak: scleroderma; emlőtumor

Systemic sclerosis in a patient suffering from breast cancer. Scleroderma is the general disease of the connective tissue, which can be characterized by the proliferation of the connective tissue and fibrosis. According to the results of international studies scleroderma is frequently accompanied by neoplastic diseases, among which the most often occurring is the neoplastic pathology of the breast and the lungs. In May 2007, in the case of our 40-year-old woman patient the histological examination of the tumor we noticed in the left breast verified invasive carcinoma. In December 2007, after neoadjuvant chemotherapy she had a left mastectomy and then she was given postoperative irradiation, hormone therapy and trastuzumab (Herceptin) treatment, which was suspended in December 2008 due to oedema and fibrosis all over the body. In May 2009 she first visited the immunology outpatient department of our clinic, where we started her examination because of our suspicion of scleroderma and her cutaneous fibrosis symptoms, which was established on the basis of the examinations (immunoserology, body plethysmography, diffusing capacity of the lung for carbon monoxide, capillary microscopy, barium swallow) and her symptoms. She was given a conservative therapy (pentoxyphylline, amlodipine, nitroglycerin). Scleroderma arising after the neoplastic process of the breast is usually much more progressive than the primary disease. International reports also show a close correlation between breast cancer and the development of scleroderma, but its exact mechanism is not yet clear. Hungarian Oncology, Vol 56, Nr. 1, 50-54, 2012


Beküldve: 2011. augusztus 24.; elfogadva: 2011. október 3.
Elérhetőség: Dr. Szabolcsi Orsolya, III. sz. Belgyógyászati Klinika, Klinikai Immunológiai Tanszék, Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, 4032 Debrecen Móricz Zsigmond krt. 22.; Tel: (06-52) 255-218, Fax: (06-52) 255-218; E-mail: orsi0618@gmail.com

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad