MAGYAR ONKOLÓGIAVol 55, No. 4, 2011

 Áttekintés

Többszörös vastag- és végbéldaganatok felismerése a kivizsgálás, kezelés és gondozás során

Pikó Béla1, Rahóty Pál2, Krémer Ildikó3, Zsilák János4, Török Enikő5, Bassam Ali1, Csiffári Margit1, Dimák Sándor1, Kis Anita1, Rus-Gal Paul1, Szabó Zsolt1, Veréb Blanka1, Puskásné Szatmári Klára1

1Megyei Onkológiai Központ, Békés Megyei Képviselőtestület Pándy Kálmán Kórháza, Gyula
2ÁEK II. sz. Sebészeti Osztály, HM Állami Egészségügyi Központ, Budapest
3Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály, Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa
4Sebészeti Osztály, Békéscsaba Városi Önkormányzat Réthy Pál Kórháza, Békéscsaba
5Radiológiai Osztály, Békés Megyei Képviselőtestület Pándy Kálmán Kórháza, Gyula

A hazánkban is gyakori vastag- és végbélrák szűrésének megoldatlansága miatt a felismerés általában a panaszok és tünetek alapján történik. Előrehaladott daganatban előfordul, hogy a műtétre sürgősséggel kerül sor, anélkül, hogy a bélhuzamban levő esetleges második tumor kizárására mód nyílna. A többszörös vastagbéldaganatok előfordulása az irodalomban 2,5 és 30% között széles tartományban szerepel, ezért panaszmentes esetben is 6 hónap múlva célszerű kizárásuk, s a gondozás során rendszeres kolonoszkópia (esetleg irrigoszkópia) végzése. Panaszok esetén vagy az áttétes, illetve recidív betegség palliatív kezelése, vagy akár a hospice-ellátás során is gondolni kell passzázs-zavar tünetei esetén metakrón második daganat lehetőségére is. Magyar Onkológia, Vol 55, Nr. 4, 244-249, 2011

Kulcsszavak: kolorektális karcinóma; multiplex béltumorok; kolonoszkópia; elsődleges kivizsgálás; gondozás

Detection of multiple colon and rectal tumors during diagnostic treatment and follow-up. Recognition of the commonly encountered colorectal cancer (CRC) generally begins and takes place because of and based on symptoms and signs, due to the unsettled screening of this type of cancer. Sometimes, because of advanced stage cancer urgent surgical intervention could become necessary and, if this is the case, there is no time and possibility for searching for an eventual second tumor and perhaps the patient’s status does not permit performing intraoperative investigations either. The incidence of multiple colon cancer is considered to be between 2.5 and 30% according to the literature. That is why one should exclude them even in the absence of pre- and intraoperative investigations and complaints. On the other hand, colonoscopy and perhaps irrigoscopy of seemingly healthy followed-up patients is mandatory. In the case of the presence of complaints/symptoms denoting impaired intestinal passage seen in a followed-up patient or during the adjuvant setting or metastatic/recurrent disease, treatment and even during hospice care we should evaluate the possibility of a second metachronous tumor. Moreover, if there is no urgency, the multidisciplinary team (oncoteam) should recommend the adequate treatment by balancing gain/utility and risk. Hungarian Oncology, Vol 55, Nr. 4, 244-249, 2011


Beküldve: 2011. február 14.; elfogadva: 2011. június 9.
Elérhetőség: Dr. Pikó Béla, Megyei Onkológiai Központ, Békés Megyei Képviselőtestület Pándy Kálmán Kórháza, 5700 Gyula Semmelweis u. 1.; Tel: (06-55) 526-526, Fax: (06-66) 561-650; E-mail: dr.piko.bela@gmail.com

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad