MAGYAR ONKOLÓGIAVol 54, No. 4, 2010

 Áttekintés

Antidiabetikus kezelés, mint újabb lehetőség a daganatok komplex terápiájában

Bánhegyi Róbert János1, Rus-Gal Paul Ovidiu1, Nagy Ágnes Krisztina1, Martyin Tibor2, Wágner Róbert4, Varga Richárd3, Pikó Béla1

1Megyei Onkológiai Központ, Pándy Kálmán Kórház, Gyula
2Infektológiai (Hepatológia és Immunológia) Osztály, Pándy Kálmán Kórház, Gyula
3I. sz. Belgyógyászati Osztály, Pándy Kálmán Kórház, Gyula
4Innere Abteilung, Kreiskrankenhaus Sigmaringen, Sigmaringen, Germany

Napjaink modern életformájának terjedése nem csak az elhízás, a2-es típusú diabétesz és a kardiovaszkuláris kórképek kialakulásának kedvez, hanem a malignus tumoros betegségek számának rohamos növekedésével is jár. Ma már egyre több, elsősorban epidemiológiai jellegű vizsgálat bizonyítja, hogy a 2-es típusú cukorbetegség és a legtöbb daganat kialakulása között összefüggés van, melynek oka a kórfolyamatok közös részleteiben keresendő. Az egyik ilyen részlet a szervezet kezdeti hyperinsulinaemiával és kései hyperglycaemiával kísért inzulinrezisztens állapotának létrejötte. Ezt daganatos betegekben a tumorszövet fokozott inzulinérzékenysége és glükózfelvétele egészíti ki. A tumoros szervezetben tehát a daganat számára előnyös, a 2-es típusú diabéteszre jellemző szénhidrát-anyagcserezavar alakul ki. Ennek megfelelően logikusnak tűnik orális inzulinszenzitizáló antidiabetikumok alkalmazási lehetőségének felvetése tumorellenes indikációban is. Az irodalmi adatok túlnyomó része alátámasztja ezt az elgondolást, mind a biguanid típusú metformin, mind a tiazolidindionok (TZD) esetében. Kedvezőek az előzetes eredmények az inzulinszerű növekedési faktor receptor (IGFR) elleni monoklonális antitest-készítmények daganatellenes alkalmazásának terén is. A cukorbetegség és a malignus tumorok komplex anyagcserekontroll részeként történő, együttes kezelése tehát újabb lehetőségeket adhat az onkológiai terápiák körében, melyek révén nem csak a szervezetet erősítjük a tumor ellenében, hanem a daganatot is gyengítjük a szervezet védelmében. Magyar Onkológia, Vol 54, Nr. 4, 315-323, 2010

Kulcsszavak: 2-es típusú diabétesz; inzulinrezisztencia; metformin; IGFR elleni monoklonális antitestek; komplex anyagcsere kontroll

Correlation between type 2 diabetes and malignant tumors - new possibilities in the complex therapy of cancers?. Nowadays the lack of exercise and improper feeding are the main characteristics of modern life style. This favors not only formation of type 2 diabetes or cardiovascular diseases, but also increaseas the incidence and prevalence of malignant tumors. Today there are many epidemiologic trials that demonstrate the connection between type 2 diabetes and formation of several malignomas. Its cause should be searched in common paths of pathologic processes. One of this is the birth of hyperinsulinsulinemia, which accompanies insulin resistance. Hyperinsulinemia of the host leads to increased glucose uptake in the highly insuline sensitive tumor cells which supports tumor growth. This makes type 2 diabetes a metabolic state favoring tumor formation, suggesting a potential application of oral insulin sensitizers in cancer therapy. Currently several international trials are testing the anti-tumor activity of metformin and thiazolidinedions (TZD). Besides this, encouraging results were obtained with the use of anti-IGFR antibodies in the treatment of tumors. A common therapy of diabetes and tumor may lead to new possibilities in the treatment of malignant tumor diseases. By doing this we could be able to weaken the tumor and strengthen the body, enabling it to fight against cancer. Hungarian Oncology, Vol 54, Nr. 4, 315-323, 2010


Beküldve: 2010. május 13.; elfogadva: 2010. június 28.
Elérhetőség: Dr. Bánhegyi Róbert János, Megyei Onkológiai Központ, Pándy Kálmán Kórház, 5700 Gyula Semmelweis u. 1.; Tel: (06-70) 949-1956, Fax: (06-66) 561-650; E-mail: dr.banhegyi.robert@gmail.com

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad