MAGYAR ONKOLÓGIAVol 53, No. 4, 2009

 Áttekintés

A KRAS mutációjának hazai körvizsgálata (validálási vizsgálat) vastagbélrákban

Kopper László1, Tímár József2

1Patológiai Szakmai Kollégium elnöke, I. sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Semmelweis Egyetem, Budapest
2Magyar Patológusok Társasága elnöke, II. sz. Patológiai Intézet, Semmelweis Egyetem, Budapest

Ma már nem kétséges, hogy a klinikai onkológiában egyre nagyobb szerepet játszanak a molekuláris célpontok elleni gyógyszerek. Ezek hatásának előrejelzésében, az individuális kezelés kialakításában, a betegek pozitív vagy negatív szelekciójában segítenek a célpontokkal kapcsolatos markerek. Ilyen marker a KRAS, amelynek mutációja megakadályozza, hogy pl. előrehaladott vagy metasztatikus vastagbélrákban eredményesek legyenek az EGFR elleni monoklonális antitestek. A KRAS mutációinak meghatározására különböző módszerek állnak rendelkezésre. Az önkéntes "validálás" ezek hatékonyságának lemérésére szolgált. A hét résztvevő molekuláris diagnosztikai laboratórium csak megközelíteni tudta (egy kivételével) az európai javaslatban foglaltakat. Az eredmények megbeszélése számos technikai és finanszírozási problémára hívta fel a figyelmet. A KRAS mutációjának és hasonló molekuláris eltérések pontos kimutatásának elengedhetetlen feltétele a hitelesített labor és módszer. Mindezek fontosságát jelzi, hogy egyre több daganatellenes gyógyszer törzskönyvében szerepel, és várhatóan fog szerepelni a molekuláris markerek kötelező vizsgálata. Magyar Onkológia, Vol 53, Nr. 4, 361-366, 2009

Kulcsszavak: KRAS; vastagbélrák; molekuláris diagnosztika; validálás

Validation study of KRAS mutation in colorectal cancer. There is no doubt that molecular targeted therapy has increasing importance in clinical oncology. Markers related to the molecular targets can help in the prediction of the antitumoral effect as well as in the positive or negative selection of patients. Such a marker is KRAS, since its mutation inhibits the effectiveness of anti-EGFR monoclonal antibodies in the treatment of advanced and/or metastatic colorectal cancer. To identify KRAS mutations different methods and techniques are available. A voluntarily performed study served to control the validity of our methods. As a result the 7 partcipating laboratories approached but not fulfilled (except one) the criteria set by EPS. A joint discussion helped to call the attention to some technical and financial problems. The key conditions to recognize mutational status of KRAS or other similar markers are the accredited laboratory for molecular diagnostics and the validated method. The improvement of the quality of such techniques is supported by the fact that more and more drugs can be used only after the obligatory measurement of relevant molecular target(s). Hungarian Oncology, Vol 53, Nr. 4, 361-366, 2009


Beküldve: 2009. október 16.; elfogadva: 2009. november 15.
Elérhetőség: Dr. Kopper László, Patológiai Szakmai Kollégium elnöke, I. sz. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Semmelweis Egyetem, 1085 Budapest Üllői út 26.; E-mail: kopper@korb1.sote.hu

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad