MAGYAR ONKOLÓGIAVol 50, No. 3, 2006

 Áttekintés

Erlotinib a nem kissejtes tüdõrák kezelésében

Ostoros Gyula, Döme Balázs

Országos Korányi Tbc és Pulmonológiai Intézet, , Budapest

Elõrehaladott stádiumú nem kissejtes tüdõrákos (NSCLC) betegek nagy esetszámú multicentrikus placebo-kontrollos vizsgálatai alapján az epidermiális növekedési faktor-receptor tirozinkináz- (EGFR-TK) gátló szerek családjába tartozó erlotinib másod- és harmadvonalbeli kezelésként alkalmazva szignifikánsan javítja a betegek túlélését, biztonságosan alkalmazható, kiváló toxicitási profillal bír, így ebben az indikációban törzskönyvezést nyert az európai uniós országokban. Bár az erlotinib hatásmechanizmusa eltér a hagyományos citotoxikus kemoterápiától, továbbá a preklinikai vizsgálatok során az erlotinib és a citotoxikus kemoterápia együttes adásakor additív és szinergista hatást is kimutattak, a klinikai vizsgálatok során ezt megerõsíteni még nem sikerült. Az erlotinib biológiai ''target''-jének megfelelõen toxicitási profilja eltér a citotoxikus kemoterápiától: hematológiai mellékhatás nem észlelhetõ, a bõrkiütés (rash) és a hasmenés jelentik a leggyakoribb mellékhatásokat. A rash mértéke a terápiás hatékonyság egyik indikátora. Több párhuzamos klinikai vizsgálat kutatja az erlotinib hatékonyságát adjuváns alkalmazásban, elsõ vonalban adva, citotoxikus kemoterápiával intermittáló alkalmazási metódusban. Az alábbiakban összefoglaljuk az erlotinibbel összegyûjtött klinikai tapasztalatokat. Magyar Onkológia, Vol 50, Nr. 3, 237-241, 2006

Erlotinib in the treatment of non-small cell lung cancer. Because erlotinib, an epidermal growth factor receptor tyrosine kinase (EGFRTK) inhibitor, has been shown to be effective and well-tolerated as a second/third-line treatment in the therapy of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC), this agent has been recently approved for human NSCLC therapy in the European Union. Although additive and synergistic effects of erlotinib and conventional chemotherapy were demonstrated in the combined regime preclinically, this has yet to be approved in the clinic. Since erlotinib and cytotoxic drugs have different biological targets, they have distinct side effects as well: erlotinib has no toxic effect on the bone marrow, but can cause diarrhea and rash, the latter being thought to be an indicator of the therapeutic efficacy. Several ongoing clinical trials are investigating the potential role of erlotinib in different settings in human NSCLC. This review intends to integrate our current knowledge on the erlotinib treatment in NSCLC. Hungarian Oncology, Vol 50, Nr. 3, 237-241, 2006


Beküldve: 2006. augusztus 16.; elfogadva: 2006. szeptember 18.

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad