MAGYAR ONKOLÓGIAVol 49, No. 2, 2005

 Közlemény

Az irismelanoma klinikai tünetei és differenciáldiagnosztikája

Tóth Jenő

Szemészeti Osztály, Fejér Megyei Szent György Kórház, Székesfehérvár

Az uvealis melanomák közül az iris melanomája a legritkább. Az uvealis melanomák csupán 4-5%-a fordul elõ az irisen. Annak ellenére, hogy a szivárványhártya helyzeténél fogva jól vizsgálható, a melanocytás elváltozások, mint naevus és melanoma elkülönítése nehéz feladatot jelent a klinikus számára. Rones és Zimmermann közleményébõl az derült ki, hogy az általuk enucleált szemek szövettani feldolgozása szerint csak 22%-ban biztosan malignus, míg 78%-ban benignus volt a tumor (21). Ezzel a terápiás lehetõségek között egyre inkább az iridectomia és az iridocyclectomia kezdett teret hódítani, az enucleatióval szemben. A pigmentált irisdaganatok diagnózisában a klinikai kép folyamatos követése, transilluminatio, ultrahang-biomikroszkópia, iris-fluorescein-angiographia, és a klinikai kép fotodokumentációja nyújt nagy segítséget. A daganat növekedése, a másodlagos glaucoma, a hyphaema, a daganat kifejezett erezettsége, a fokozódó pigmentáció a malignus viselkedés jelei lehetnek. Magyar Onkológia, Vol 49, Nr. 2, 153-159, 2005

Clinical signs and differential diagnosis of iris melanoma.. Iris melanoma is the rarest type of uveal melanomas. Only 4-5% of uveal melanomas occur on the iris. Although the iris can be easily examined due to its location, differentiation of melanocytic malformations such as naevi or melanomas is difficult for the examiner. According to publications by Rones and Zimmermann, histological examinations showed 22% of tumors to be malignant and 78% to be benignant. This lead to iridectomy and iridocyclectomy as therapeutic solutions to gain ground over enucleation. Follow-up of the clinical signs, transillumination, ultrasonic biomicroscopy, iris fluorescein angiography and photo-documentation of the clinical signs can be of great help in diagnosis of pigmented iris tumours.
Growth of the tumour, secondary glaucoma, hyphaema, significant vascularisation of the tumour and increasing extent of pigmentation can be signs of malignant behaviour. Hungarian Oncology, Vol 49, Nr. 2, 153-159, 2005


Beküldve: 2005. április 6.; elfogadva: 2005. április 20.
Elérhetőség: Dr. Tóth Jenő, Szemészeti Osztály, Fejér Megyei Szent György Kórház, 8000 Székesfehérvár Seregélyesi út 3.; Tel: 22-535-607, Fax: 22-535-717; E-mail: szemeszet@fmkorhaz.hu

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad