MAGYAR ONKOLÓGIAVol 48, No. 1, 2004

 Közlemény

Csecsemõkori nyaki lokalizációjú neuroblastoma

Árvai Krisztina1, Tóth Judit1, Németh Tamás2, Kiss Csongor1, Molnár Péter2, Oláh Éva1

1Gyermekklinika, Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Debrecen
2Pathologiai Intézet, Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Debrecen

A szerzõk egy egyhónapos csecsemõ esetét ismertetik, akinek nyaki lokalizációjú neuroblastomája légzési nehezítettséget, kompressziós tüneteket okozott. Részleges sebészi eltávolítást követõen - a kedvezõ DNS-index és a remisszióval kecsegtetõ életkor ellenére - az újabb tumornövekedés és a metastasisok megjelenése szükségessé tette a citosztatikus kezelést. A standard OPEC/OJEC protokollok után is megfigyelhetõ residualis tumor miatt interferon- és retinsav-kezelést alkalmaztunk. A gyermek jelenleg 4 és 1/2 éves, klinikailag remisszióban van, somatomentalis fejlõdése megfelelõ. A diagnózis felállításától 54 hónap, a kezelés befejezésétõl 36 hónap telt el. Noha a csecsemõkori neuroblastoma kedvezõ prognózisa, differenciációra való hajlama a citosztatikus kezelést többnyire elkerülhetõvé teszi, a bemutatott eset azt igazolja, hogy az életkor és a tumor biológiai tulajdonságai mellett a vitális funkciókat akadályozó lokalizáció is terápiás indikációt jelenthet. Magyar Onkológia, Vol 48, Nr. 1, 89-95, 2004

Cervical neuroblastoma in an infant. The case of a one-month-old patient admitted to the Department of Pediatrics (Medical and Health Science Center, Debrecen University) because of respiratory distress caused by a cervical mass compressing the upper respiratory pathways is presented. The mass could only be partially removed, the histological diagnosis proved to be neuroblastoma (SBCT: ”small blue cell tumor”). Despite the fact that the DNA index of tumor cells (ploidy measurements) and the age of the patient suggested a favourable prognosis, the tumor continued to grow and metastases appeared. Because of symptoms of compression exerted on the respiratory system by the tumor, chemotherapy had to be applied. Since a standard OPEC/OJEC chemotherapeutic protocol proved to be not entirely effective and a residual tumor was still present, retinoic acid and interferon treatment was introduced. Presently, 4 years after the diagnosis, the patient is in complete remission and can be considered to be cured. The case presented here demonstrates that despite the favorable prognosis of the majority of infant neuroblastomas, in some cases the anatomic location of the tumor, leading to disturbance of vital functions, may serve as indication of chemotherapy. Our experience also proved the efficacy of retinoic acid and interferon treatment in relapsed neuroblastoma. Hungarian Oncology, Vol 48, Nr. 1, 89-95, 2004


Beküldve: 2003. június 23.; elfogadva: 2003. szeptember 8.
Elérhetőség: Dr. Árvai Krisztina, Gyermekklinika, Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, 4012 Debrecen Nagyerdei krt. 98.; Tel: 52-432-283, Fax: 52-414-992; E-mail: arvai.k@freemail.hu

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad