MAGYAR ONKOLÓGIAVol 47, No. 4, 2003

 Közlemény

Kiterjesztett (multivisceralis) mûtétek a vizeletelvezetõ rendszert érintõ elõrehaladott colorectalis carcinomák ellátására

Baradnay Gellért1, Varga László1, Hőhn József1, Simonka Zsolt1, Nagy Ferenc2, Molnár Tamás2, Pajor László3, Balogh Ádám1

1Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar, Szeged
2I. Belgyógyászati Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar, Szeged
3Urológiai Tanszék, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar, Szeged

A szerzõk a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Karának Sebészeti Klinikáján 7 éves periódusban operált 13 beteg esetét ismertetik, akiknek helyileg elõrehaladott colorectalis carcinomája ráterjedt a húgyelvezetõ rendszerre. A betegek preoperatív vizsgálatai alapján valamennyi mûtét az onkológiai kurabilitás és a sebészi resecabilitás elõzetes feltételezésével történt. A feldolgozásban csak azok az esetek szerepelnek, amelyek mûtéte során makroszkóposan tumormentessé tettük a beteget. A folyamat kiindulása 9 esetben a sigma, 3 esetben a rectum, és 1 esetben a colon ascendens volt. A colorectalis tumor eltávolítása mellett 12 esetben hólyagfalresectio, 3 nephrectomia és 2 ureterresectio történt. A belsõ nõi genitáliák különbözõ kiterjedésû resectiójára 4 esetben volt szükség az onkológiai radikalitás érdekében. A 13 multivisceralis resectio nyomán halálozás nem volt, anasztomóziselégtelenség, vagy más súlyosabb, reoperációt igénylõ szövõdmény nem fordult elõ. Mindezek alapján a szerzõk megállapítják, hogy a colorectalis traktus elõrehaladott, a szomszédos szerveket - eseteinkben a vizeletelvezetõ rendszert - beszûrõ carcinomáinak kezelésében - a megfelelõ mérlegelés alapján indikált - multivisceralis resectiók elvégzése indokolt. Magyar Onkológia, Vol 47, Nr. 4, 341-344, 2003

Multiple organ resections for the surgical treatment of locally advanced colorectal cancer infiltrating the urinary tract. The authors present data on 13 patients operated on for the treatment of locally advanced colorectal cancer infiltrating the adjacent parts of the urinary tract. Based on prior diagnostic evidences, every surgical intervention has been indicated as an expected curative resection. All patients of this study underwent a curative resection. The origin of the advanced cancer was in 9 cases the sigmoid colon, in 3 cases the rectum and in 1 case the ascending colon. Beside the resection of the tumorous colon or rectum, a resection of the urinary bladder has been performed in 9, a nephrectomy in 3 and the resection of the ureter in 2 cases. An additional gynecological resection was made in 4 cases for tumors infiltrating the female internal genitals. No mortality and no serious complication needing reoperation occurred in these series. Based on their experiences of a series of 13 radically operated cases, the authors suggest extended multiple organ resection for the treatment of advanced colorectal cancer infiltrating the urinary tract. Hungarian Oncology, Vol 47, Nr. 4, 341-344, 2003


Beküldve: 2003. szeptember 10.; elfogadva: 2003. szeptember 25.
Elérhetőség: Dr. Baradnay Gellért, Sebészeti Klinika, Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Kar, 6720 Szeged Pécsi u. 4.; Tel: 62-545-701, Fax: 62-545-701

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad