MAGYAR ONKOLÓGIAVol 45, Suppl. 1, 2001

 Közlemény

Hodgkin-kóros betegek hypothyreosisa.

Illés Á, Gergely L, András Cs, Miltényi Zs, Szegedi Gy

3rd Department of Medicine, Health Science Center, Debrecen University, Debrecen

A vizsgálat célja: Komplett remisszióban lévõ Hodgkin-kóros betegek pajzsmirigymuködésének vizsgálata.
Betegek és módszerek: 160 legalább egy éve komplett remisszióban lévõ Hodgkin-kóros beteg pajzsmirigymuködését szuperszenzitív thyreoideastimuláló hormon (sTSH), szabad tiroxin (fT4) és trijód-tironin (fT3) hormonszintek meghatározásával vizsgáltuk.
Eredmények: 117 betegnél eltérést nem találtunk, 28-nál szubklinikai (csak az sTSH emelkedett), 14 betegnél klinikai (az fT4 és/vagy az fT3 is csökkent volt) hypothyreosis, egy betegnél hyperthyreosis (Basedow-kór) volt igazolható. A hypothyreosis másfélszer gyakrabban jelentkezett nõknél, mint férfiaknál. A normális és kóros pajzsmirigymuködésu csoport az átlagéletkorban, a szövettani altípusban, a stádiumban és az általános panaszok jelenlétében, valamint aszerint, hogy történt-e lymhangiographia, nem tért el szignifikánsan egymástól. A hypothyreosis azoknál a Hodgkin-kóros betegeknél volt gyakoribb, akik kezelésük során köpeny- vagy nyaki sugárkezelést kaptak. A pajzsmirigy alulmuködése a radioterápiát követõ hatodik évtõl volt inkább megfigyelhetõ. Az eltérések napi 25-225 mg levothyroxin adásával voltak normalizálhatóak.
Következtetések: Elemzésünk egyrészt a Hodgkin-kóros betegek gondozása során a pajzsmirigy muködésének rutinszeru vizsgálatára hívja fel a figyelmet, amelynek az idõszakos ellenõrzése segít a daganatellenes kezeléssel összefüggõ késõi szövõdmények korai felismerésében és megelõzésében. Másrészt a Hodgkin-kóros betegek kezelésének megtervezésekor, nyaki radioterápia alkalmazása esetén fokozott figyelmet kell fordítani a pajzsmirigy védelmére is. Magyar Onkológia, Vol 45, Suppl. 1, 411-415, 2001

Kulcsszavak: Hodgkin lymphoma; therapy; hypothyreoidism

Hypothyroidism in Hodgkin’s disease patients. PURPOSE: Study of thyroid function in Hodgkin’s disease patients in complete remission.
PATIENTS AND METHODS: We examined the thyroid function of 160 Hodgkin’s disease patients in complete remission for at least one year, and determined the values of supersensitive thyroid stimulating hormone (sTSH), free T4 (fT4), free T3 (fT3) hormones.
RESULTS: Normal values were observed in 117 patients, subclinical change (only elevated sTSH) in 28 patients, clinical hypothyroidism in 14 patients (also low fT4 and/or fT3), hyperthyroidism (Basedow’s disease) in one patient. Hypothyroidism was one and a half times more frequent in females than in males. The normal and low thyroid function group did not differ from each other in mean age, histological subtypes, disease stage, general symptoms, and whether lymphangiography was performed. Hypothyroidism was more frequent in patients who had undergone mantle or neck radiotherapy. The onset of thyroid gland underfunction was more pronounced from six years after neck radiotherapy. The thyroid disease could be controlled using a daily dose of 25–225 mg levothyroxin.
CONCLUSIONS: During the care of Hodgkin’s disease patients routine examination of the thyroid function is important for the early recognition and prevention of treatment related late complications. On the other hand in treatment planning phase more attention should be paid to thyroid gland protection when neck radiotherapy is used. Hungarian Oncology, Vol 45, Suppl. 1, 411-415, 2001


Beküldve: 2001. november 1.; elfogadva: 2001. november 20.
Elérhetőség: Illés Á, 3rd Department of Medicine, Health Science Center, Debrecen University, H-4004 Debrecen Móricz Zsigmond krt. 22.; Tel: (36) 52 453-337, Fax: (36) 52 414-969; E-mail: bako@iiibel.dote.hu

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad