MAGYAR ONKOLÓGIAVol 45, No. 4, 2001

 Áttekintés

A korai emlõrák sugárkezelése: Több, mint loko-regionális daganatkontroll. Összefoglaló közlemény.

More than loco-regional tumor control

Polgár Cs, Fodor J, Németh Gy

National Institute of Oncology, Budapest

A szerzõk összefoglaló közleményükben a korai emlõrák sugárkezelésében az utóbbi három évtizedben elért eredményeket, a jelen tudományos evidenciáit és a klinikai kutatás lehetséges jövõbeli útjait tekintik át. Az utóbbi évtizedekben a korai emlõrák multidiszciplináris kezelésében a sugárkezelés szerepe jelentõsen felértékelõdött. Bebizonyosodott, hogy a konzervatív mutét besugárzással együtt mind az in situ, mind az invazív carcinomák kezelésében azonos daganatmentes és teljes túlélést eredményez, mint a mastectomia. A 90-es évek prospektív vizsgálatai igazolták azt is, hogy magas rizikójú betegeknél az adjuváns sugárkezelés nem csak a loko-regionális daganatkontrollt, hanem a túlélést is szignifikánsan
javítja. A megfelelõ indikációval és technikával végzett irradiációval elérhetõ ''túlélési elõny'' nagyságrendje hasonló ahhoz, mint amit a szisztémás kezelésektõl várhatunk. A korai emlõrák sugárkezelése az ezredfordulón az esetek túlnyomó többségében elsõ szintu evidenciákon alapulhat. A még vitatott kérdések tisztázását a folyamatban lévõ nemzetközi és hazai prospektív, randomizált vizsgálatok eredményeitõl várhatjuk. Magyar Onkológia, Vol 45, Nr. 4, 361-371, 2001

Kulcsszavak: eary stage brest cancer; mastectomy; conservative surgery; radiotherapy

Radiotherapy of early breast cancer. The authors review the value of radiotherapy in the multidisciplinary treatment of early (stage 0-II) breast cancer and describe past achievements, current scientific evidences and possible future prospects of clinical research. Results of randomized studies proved that conservative surgery with radiotherapy is equally effective to mastectomy for the treatment of in situ and invasive breast cancer, both in terms of local control and overall survival. In the nineties, findings of prospective clinical trials indicate that the use of irradiation in high-risk patients provides both a significant improvement in loco-regional control and survival rate. The magnitude of survival benefit with appropriate patient selection and radiotherapy technique is similar to that seen with adjuvant systemic therapy. Radiotherapy of early breast cancer is based on level I scientific evidences in the vast majority of cases. Remaining controversial issues are subjects of several ongoing international and Hungarian prospective randomized studies. Hungarian Oncology, Vol 45, Nr. 4, 361-371, 2001


Beküldve: 2001. június 24.; elfogadva: 2001. augusztus 3.
Elérhetőség: Polgár Cs, National Institute of Oncology, H-1122 Budapest Ráth György u. 7-9.; Tel: (36 1) 224 8786, Fax: (36 1) 224 8706; E-mail: jtimar@oncol.hu

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad