MAGYAR ONKOLÓGIAVol 45, No. 2, 2001

 Közlemény

Nyelvgyöktumor korszerû sugárkezelése

Takácsi Nagy Z, Oberna F, Somogyi A, Major T, Németh Gy

National Institute of Oncology, Budapest

Cél: A komputertomográfián (CT) alapuló háromdimenziós brachyterápia és konformális perkután irradiáció szerepének, kivitelezésének és jelentõségének ismertetése elõrehaladott nyelvgyöktumor kezelésében.
Módszerek: A szerzõk 1993. január és 2000. június között 27 III-IV-es stádiumú - planocelluláris szövettanú - nyelvgyöktumoros beteget kezeltek 60 Gy összdózisú perkután besugárzást követõen dóziskiegészítõ ''boost'' célzattal interstitialis, nagy dózisteljesítményu brachyterápiával (23 beteg), illetve konformális, több mezõs külsõ radioterápiával (4 beteg). A boost kezelés összdózisa 12-24 Gy között változott. A kiegészítõ sugárkezelést a betegek jól tolerálták. A lokális daganatmentesség aránya 39 hónapos követési idõ alatt 52% volt. A két terápiás módszer közül a konformális perkután kezelésnél a mandibulának maximum 6%-a, a brachyterápiánál 1,5%-a kapta meg a kiegészítésként alkalmazott elõírt dózist. A medullában mért maximális dózis az elõírt boost dózis 15%-a, illetve 8%-a volt, a kétféle típusú kezeléstõl függõen.
Következtetések: A két sugárterápiás módszer segítségével lokálisan magasabb összdózis és ezáltal jobb helyi daganatmentesség érhetõ el a környezõ ép szövetek és különösen a két legkritikusabb szerv (medulla,mandibula) további jelentõs mértéku sugárterhelése nélkül. Magyar Onkológia, Vol 45, Nr. 2, 193-196, 2001

Kulcsszavak: tongue cancer; 3D brachytherapy; percutan radiotherapy

Modern radiotherapy techniques in the treatment of tumour of the base of tongue.. AIM: To demonstrate the role, the execution and the importance of the computed tomography (CT) based three-dimensional brachytherapy and conformal percutan radiotherapy in the treatment of the advanced tumour of the base of tongue.
METHODS: Between January 1993 and June 2000, 27 patients with stage III-IV squamous cell cancers of the base of tongue were treated after 60 Gy percutan irradiation with interstitial, high dose rate brachytherapy (23 patients) or conformal, multi-fields radiotherapy (4 patients) as a boost. The dose of the boost irradiation varied between 12 and 24 Gy.
RESULTS: Boost irradiation was well tolerated by the patients. The local tumour control at the mean follow-up period (39 months) was 52%. Using this two treatment methods in case of percutan conformal irradiation 6%, in case of brachytherapy 1.5% of the mandible received the prescribed boost dose. The spinal cord received a maximum of 15%, and 8% of the boost dose, respectively, depending on the two treatment types.
CONCLUSION: With the help of these two radiotherapeutic modalities locally higher cumulative dose and better tumour control can be achieved without the higher risk of radiation injury of the surrounding normal tissues and the two most critical organs (medulla, mandible). Hungarian Oncology, Vol 45, Nr. 2, 193-196, 2001


Beküldve: 2001. április 2.; elfogadva: 2001. május 10.
Elérhetőség: Takácsi Nagy Z, National Institute of Oncology, H-1122 Budapest Ráth György u. 7-9.; Tel: (36 1) 224 8786, Fax: (36 1) 224 8706; E-mail: jtimar@oncol.hu

Kattintson ide a teljes (PDF) változat letöltése végett!
ad